Что такое кишечные колики при грудном вскармливании и как помочь малышу

Кишечные колики – одна из самых частых причин детского плача. По статистике 60-70 % детей имеют тяжелое течение этого состояния, что негативно сказывается на психологическом состоянии родителей.

Достоверные причины младенческих колик на сегодняшний день не установлены. Равно как и не существует препаратов, позволяющих совсем избавиться от этой проблемы. Но облегчить состояние малыша некоторыми средствами и приемами массажа можно.

Что такое детские кишечные колики

Кишечные колики у ребенка

У ребенка колики, что делать?

Младенческие кишечные колики — доброкачественный самопроходящий процесс, при котором здоровый ребенок начинает громко и постоянно плакать. «Доброкачественный» означает, что со здоровьем и развитием у ребёнка все в порядке. «Самопроходящий» — будете ли вы прилагать усилия или нет, колики прекратятся в 3-4 или позднее — в 6 месяцев.

Колики — это боли в животе, вызванные газообразованием в толстом кишечнике после поступления в него пищи. После рождения у младенца меняется микробиотический статус: условно-патогенные микроорганизмы в кишечнике выделяют газы, и они вызывают неприятные ощущения.

Кишечные колики считаются нормой и относятся к защитной реакции организма — «физиологическому воспалению», которое образуется в ответ на переход с внутриутробного питания на материнское молоко или молочную смесь.

Начало и окончание периода проявления колик у младенцев разное. Есть малыши, у которых совсем не наблюдается колик. Но чаще всего дебют этих болей случается в двух-шестинедельном возрасте и продолжаются до трех месяцев. По статистике 60-70 % детей имеют тяжелое течение колик, что негативно сказывается на психологическом состоянии родителей. Однако есть дети, которые сталкиваются с коликами до полугода.

Колики у месячного ребенка

Возможные причины колик

Точные причины появления боли в кишечнике у младенца не установлено.

Врачи предполагают, что это состояние может вызываться следующим:

  • Микрофлора кишечника еще полностью не установилась и часто меняется, что также ведет к избытку газов и к боли.
  • Колики в животе у ребенкаНервно-мышечный аппарат кишечника не разработан, поэтому моторика и спазмы в нем усиливаются.
  • Психоэмоциональные особенности семьи: сильная тревожность, послеродовая депрессия у мамы, семейные ссоры.
  • У малыша повышенная чувствительность стенки кишечника к растяжению. Он чувствует боль, на которую другой младенец (или взрослый) и внимания не обратит.
  • Ребенок заглатывает во время еды слишком много воздуха, поскольку его неправильно прикладывают к груди или он слишком жадно сосет. Воздух растягивает стенки кишечника, что тоже болезненно.
  • Ферментативная система ЖКТ новорожденного незрелая, поэтому пища переваривается не полностью и в кишечнике образуется большое количество газов. Они растягивают стенки кишечника, провоцируя боль.
  • Кормящая мама ест большое количество молочных продуктов, а у ребенка есть непереносимость коровьего молока. В результате аллергии стенки кишечника повреждаются. Вторично возникает лактозная недостаточность, ребенку не хватает фермента, который расщепляет молочный сахар. Он бродит в кишечнике, газов становится все больше и возникает боль.

Если причин, вызывающих у ребенка колики несколько, и в дополнение у младенца есть аллергия на белок коровьего молока с лактозной недостаточностью, родители в полной мере прочувствуют, что это такое, когда ребенок закатывает истерику практически круглые сутки.

Как понять, что у малыша кишечные колики

Обычно детские кишечные колики проявляются так: мама начинает кормить ребенка, он кушает, вдруг начинает беспокоиться, бросает грудь, плачет, сучит ножками или поджимает их к животу, размахивает руками. Чаще всего болевые приступы бывают вечером, длятся примерно 3 – 4 часа.

Как помочь ребенку при кишечных коликах

Животик младенца надувается, становится выражено круглым. После отхождения стула или газов малыш может успокоиться. Вне эпизода колик ребенок активный и веселый, никаких признаков заболевания не имеется.

Есть вариант и похуже, когда сила, продолжительность и частота криков нарастает, поскольку усиливаются боли. В конце концов ребенок может кричать через каждые два часа в любое время суток.

Много лет назад было замечено, что есть некоторая закономерность в проявлении кишечных колик, так называемое «правило трех»:

  1. Колики часто начинаются к трем неделям жизни.
  2. Продолжаются в среднем три часа в день.
  3. Чаще страдают ими дети первых трех месяцев жизни.

Есть в кишечных коликах и положительный момент. Общее состояние ребенка не ухудшается: у него хороший аппетит, он прибавляет в весе, в промежутках между приступами весел и выглядит как ни в чем не бывало. На фоне бесконечного крика родители радуются уже этому. А поскольку никаких других симптомов нет, то колики и болезнью не считают.

когда начинаются колики у детей

что делать если начались кишечные колики

Как помочь малышу при коликах

Эффективного на 100% лечения колик не существует. Хотя разработано много способов борьбы с ними. При отсутствии других тревожных симптомов можно просто набраться терпения и переждать эти «100 дней плача», как называли колики еще в Древнем Китае. Но если ждать сил уже нет, с этими нужно что-то делать. Терапия включает в себя целый комплекс психотерапевтических, физических, диетических и фармакологических методов.

Наблюдение за поведением крохи

Чтобы педиатру было легче разобраться в причине колик, родители должны рассказать ему о ребенке как можно больше. Нужно завести дневник колик питания и колик малыша.

Что такое кишечные колики при грудном вскармливании и как помочь малышуЗаписывать в него стоит следующее:

  • Когда возникают кишечные колики: до, во время или после кормления. Если наблюдаются после приема пищи, то через какое время.
  • Как долго длятся приступы.
  • Есть ли ритм у колик, возникают они в одно и то же время или в разное.
  • В какое время суток колики самые интенсивные.
  • По сколько миллилитров ребенок съедает за кормление.
  • Грудное вскармливание по часам или свободное.
  • Какими продуктами питается мама.

Нужно ли серьезное обследование

Даже когда врач говорит, что у крохи обычные колики, родители желают пройти обследование, сдать ряд анализов, пройти УЗИ. Но конкретных результатов такая проверка не даст.

  • УЗИ обычно показывает, что с внутренними органами у малыша все в порядке. Ведь незрелость кишечника и аллергию на молоко это обследование не выявляет.
  • Обследование кала на белок могут наблюдаться повышенное содержание углеводов. Это подтверждает лактозную недостаточность.
  • Микробиологическое исследование кала (посев) ясности в картину не вносит. Состав микрофлоры пока не установился, а на фоне повышенного газообразования он будет измененным.
  • В анализе кала(копрологии) возможны незначительные изменения.
Мнение эксперта
Леонтьева Екатерина Святославовна
Врач-педиатр с 10 летним стажем
Колики могут маскировать симптомы серьезных состояний. Поэтому специалисты так досконально изучают данное явление не только из сострадания к членам семьи младенца, но и для улучшения эффективности работы и в заботе о его здоровье.

Медикаментозная терапия коликов

Волшебных препаратов, которые гарантированно снимут приступы колик или навсегда вылечат от них не существует. На сегодняшний день лекарственная терапия включает назначение средств, которые делают приступы кишечных колик менее выраженными. Их воздействие основано на том, что большие пузыри газа, превращаются в мелкие, за счет чего исчезают вздутие кишечника и болезненные ощущения.

лечение кишечных колик у ребенка

Симетикон – основной компонент препаратов, назначаемых при коликах. Он представляет собой смесь полимера диметилсилоксана с диоксидом кремния. Механизм действия основан на ослаблении поверхностного натяжения пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводящем к их разрыву и выведению из организма.

Симетикон разрушает пузырьки, окруженные слизью, а высвободившийся газ свободно всасывается или выходит из организма естественным путем. Препарат не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не влияет на секрецию желудка или абсорбцию питательных веществ. После применения выводится с калом. Привыкания не вызывает.

Препараты симетикона применяются во время болей и с целью предупреждения развития кишечных колик перед кормлением. Болевой синдром чаще всего купируется в течение нескольких минут.

Педиатры назначают для этих целей следующие средства на основе симетикона:

Эспумизан Бэби

что можно детям от колик

Эмульсия, разрешенная к применению у детей с рождения, не содержат лактозы, В состав входят симетикон, банановый ароматизатор. Дозировка – 1 мерная ложка на прием.

Боботик

колики в животе у новорожденного ребенка

Эмульсия симетикона, разрешен к применению с 28 дней жизни, содержит малиновый ароматизатор и лимонную кислоту, Дозировка 8 капель на прием.

Саб Симплекс

кишечная колика у ребенка симптомы

Разрешен с рождения. Кроме симетикона в состав входят лимонная кислота, ванильный и малиновый ароматизатор, Дозировка 15 капель на прием.

Также доказана безопасность препаратов с пробиотиками, которые способны снижать выраженность и частоту проявления колик. Многие специалисты советуют давать Хилак-форте по 15 капель 3 раза в сутки 2 недели для улучшения формирования собственной микрофлоры кишечника. Также врачами часто назначаются препараты на основе растительных компонентов – Бейби Калм, Плантекс.

Категорически запрещено давать младенцам успокоительные и седативные средства: Фенобарбитал, Хлоралгидрат, спиртовые растворы!

Постуральная терапия

Существуют методики физического воздействия на кишечник, которые позволяют облегчить состояние младенца во время колик:

  • Для активного отхождения газов малышу можно вставить в задний проход специальную газоотводную трубочку. Этим мама может вызывать дефекацию и улучшение состояния ребенка. Но не стоит увлекаться данным методом, поскольку существует риск травмирования нежной слизистой оболочки.
  • Между кормлениями малыша выкладывают на животик. Многие мамы советуют выполнять упражнения на фитболе. Перекатывание на мяче способствует мягкому массажу кишечника, способствует отхождению газов и одновременно может отвлечь ребенка.

колики у ребенка причины

до какого возраста кишечные колики

  • После кормления малыша нужно подержать в положении под углом примерно 45 градусов животом вниз. В таком положении ребенок должен находиться около 15 минут. Это позволит вывести из кишечника захваченный во время кормления воздух.
  • Теплая пеленка на животик. Прием подойдет в качестве отвлекающего метода и для снятия спазмов. Малыш ощущает тепло, ласку, его берут на ручки, поглаживают по животику — в итоге кишечные колики проходят.

Массаж

причины колик у детей

Один из эффективных методов облегчения колик – массаж. Делают не когда ребенок максимально напряжен и уже мучается коликами, а в спокойное время в качестве профилактической меры.

Живот малыша в это время должен быть расслаблен, поскольку сквозь напряженный пресс разминания не достигнут кишечника. Закатывающемуся криком ребенку сделать массаж живота практически невозможно, поэтому нужно ловить спокойные моменты между кормлениями и массировать животик.

Сеанс проводят в теплом, но проветренном помещении, при температуре +25С. Удобно делать это на пеленальном столе. Подложите под ребенка тонкое одеяло, покрытое пелёнкой, согретой утюгом. Для скольжения рук рекомендуется смазать ладони маслом. Это важно, поскольку живот — чувствительная зона, и неприятные прикосновения или движения ребенок терпеть не будет.

Направления движений по ходу мышечных волокон: при обработке тонкого кишечника по часовой стрелке, толстого, по его ходу:

  1. что давать грудному ребенку при коликахНачните с легкого поглаживания живота по часовой стрелке вокруг пупка. Затем по ходу толстого кишечника и встречно на левой стороне живота движением руки вниз. Круговые движения чередуйте с прорабатыванием толстой кишки.
  2. Затем произведите спиралевидное растирание по тем же линиям.
  3. Левой рукой возьмите за пяточки ребенка и прижмите ноги к животу. Правой рукой гладьте поверхность от ребер вниз.
  4. Положите обе руки по двум сторонам от пупка. Двигайте большие пальцы от пупка в стороны.
  5. Сделайте движения правой ладонью слева направо и вниз.
  6. Помассируйте слева направо и сверху вниз восходящий, поперечный и нисходящий отделы кишечника.
  7. Пройдите подушками пальцев в области пупка слева направо и обратно.
Мнение эксперта
Леонтьева Екатерина Святославовна
Врач-педиатр с 10 летним стажем
Во время сеанса разговаривайте с малышом, проговаривайте вслух, что вы сейчас делаете. Завершите сеанс поглаживанием живота.

Продолжительность одного сеанса в первые дни составляет 5 – 6 минут. Постепенно количество повторений движений увеличивают. Общее время сеанса доводят до 15 минут.

Диета для кормящей мамы

Погрешности в диете мамы – один из главных факторов сильных приступов колик у малыша при грудном вскармливании. Питание кормящей мамы — это полное исключение продуктов, провоцирующих повышенного газообразование и аллергические реакции у ребенка.

у месячного ребенка колики, что делать?

ребенку неделя уже колики

К ним относятся:

  • орехи всех видов;
  • морепродукты и рыбные продукты: консервы, икра, рыбные бульоны, свежая и соленая рыба;
  • цитрусовые; шоколадные продукты;
  • копчености;
  • яйца;
  • ягоды и фрукты красного и оранжевого цвета;
  • кофе;
  • мясо птиц (исключение составляют белое мясо индейки и курицы);
  • мед и продукты на его основе;
  • все виды кондитерских изделий.

При диагностировании у малыша лактозной непереносимости, важно исключение из рациона мамы коровьего молока. Но даже если реакции на этот продукт у ребенка нет, маме не стоит употреблять молоко в больших количествах.

При развитии колик интервалы между кормлениями необходимо сократить, чтобы уменьшить объем разового количества поступающей в кишечник пищи.

Сеансы психотерапии

кишечные колики у детей, форумЕстественно, психотерапевтические методики направлены не на младенца, а на снижение риска нервного истощения у родителей.

Бесконечный крик и собственное бессилие может вызвать у них депрессивные состояния и даже довести до нервного срыва.

Психотерапия – способ профилактики синдрома «встряхнутого» ребенка или укачивания, когда ребенка начинают трясти или слишком активно качать на руках либо в коляске.

Согласно исследованиям, два взрослых из ста, имеющих младенца с коликами, склонны трясти, шлепать, даже бить, закрывать рот и нос младенцу.

К полугоду примерно 5,6% родителей признаются, что применяли один из подобных вариантов воздействия на малыша. Около четверти родителей признаются, что их посещали мысли не только о насилии, но и о детоубийстве во время младенческих приступов.

Бесконечный крик, действительно, выматывает. Бессилие перед этой ситуацией и невероятное напряжение требует помощи со стороны близких и специалистов. Поэтому, если мама чувствует, что уже находится на грани, стоит обратиться к психотерапевту или психологу.

Психотерапевтические методики предполагают обучение расслаблению, способствуют осознанию, что с ребенком все в порядке, и это состояние в скором времени пройдет. Важно также научиться понимать особенности темперамента ребенка, его возбудимости, потребностей и научиться их удовлетворять до начала приступа плача. Ведь чем дольше малыш кричит, тем сложнее его успокоить.

Распространенные вопросы

Можно ли давать растительный сироп Тугевия новорожденному в возрасте 14 дней?

Тугевия – БАД с недостаточно проверенной и не доказанной эффективностью, поэтому давать его новорожденному довольно рискованно.

Малышу 22 дня. Даю ему по 10 капель укропной воды от колик. Есть ли у такого метода фитотерапии противопоказания?

ВОЗ не рекомендует до 6 месяцев давать новорожденному что-либо, кроме грудного молока. Травяные отвары могут вызвать аллергические реакции. Кроме того, укропная вода действует как раздражитель, и сама способна спровоцировать колики.

Вставляли малышу газоотводную трубку буквально на 1,5 см. Вышла капля крови. Опасна ли такая травма?

Нет. Подобное микроповреждение слизистой быстро заживает и серьезной опасности не представляет. Смазывайте задний проход мазью Бепантен.

Видео-советы: что делать при кишечных коликах у детей

Помогла статья? Поставьте оценку

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: