Форум : Планирование и беременность

Название : Полезная информация по подготовке к родам

© 2006-2009 Дети сети...
http://www.detiseti.ru

URL этой темы
http://www.detiseti.ru/modules/newbb_plus/viewtopic.php?topic_id=2832&forum=22


 lenok :

28.10.09 23:15
 СХВАТКИ?

ЧТО ТАКОЕ СХВАТКИ?
Выражаясь медицинским языком, родовые схватки - это непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.
Схватки свидетельствуют о начавшихся родах. (Помимо схваток, на начало родов могут указывать такие симптомы, как излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки; слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов, так что ее отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом).
Незадолго до начала родов плацента женщины и гипофиз малыша начинают вырабатывать специфические вещества (в частности простагландины и гормон окситоцин), вызывающие сокращения мышц матки, называемые схватками. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается ее раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся "выпустить" ребенка из материнской утробы.
Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, поскольку сама матка сокращается в объеме. В конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод. Если это совпадает по времени с полным открытием маточного зева, говорят о своевременном излитии вод, если же маточный зев на момент разрыва плодного пузыря раскрылся недостаточно, такое излитие называют ранним.
Первый, подготовительный, период родов занимает, в среднем 12 часов, если женщина рожает впервые, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды не первые. В начале второго периода родов (периода изгнания плода) к схваткам присоединяются потуги - сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть еще одно важное отличие: схватки - явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются ее воле, она может их задерживать или усиливать.

ЧЕГО ЖДАТЬ ОТ СХВАТОК?
Ощущения во время схваток индивидуальны. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими. Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках (в случае если вы не можете расслабиться или найти комфортное положение), напоминает боль, нередко сопровождающую менструальные кровотечения.
Однако не стоит панически бояться схваток. Во-первых, во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Кроме того, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания. И наконец, существуют медикаментозные способы обезболивания, однако применять их рекомендуют лишь в крайних случаях, поскольку все они в той или иной степени оказывают влияние на малыша.
Настоящие "изгоняющие силы" подступают с регулярной периодичностью. Вначале интервалы между схватками составляют около получаса, а порой и больше, само сокращение матки длится 5-10 секунд. Постепенно частота, интенсивность и длительность схваток нарастают. Наиболее интенсивны и длительны (а порой - хотя и не всегда - болезненны) последние схватки, предшествующие потугам. Когда отправляться в роддом? В случае первых родов (и если до роддома недалеко) можно подождать, пока промежуток между схватками не сократится до 5-7 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но боль усиливается и становится все более длительной, то все-таки пора ехать в роддом. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше немедленно отправиться в роддом (нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить).
С началом схваток могут появиться слизистые выделения с незначительной примесью крови - это и есть та самая слизистая пробка, которая "закупоривала" вход в матку. Кровь (в небольшом количестве) попадает в слизь вследствие сглаживания и раскрытия шейки матки. Это естественный процесс, которого не следует пугаться, однако при обильном кровотечении необходимо немедленное обследование.

ИСТИННЫЕ ИЛИ ЛОЖНЫЕ?
Стоит иметь в виду, что после 20 недели беременности у некоторых (не у всех) женщин появляются так называемые ложные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса, а за 2-3 недели до родов женщины начинают ощущать предвестниковые схватки. Ни те, ни другие, в отличие от истинных схваток, не ведут к раскрытию шейки матки. Возникают тянущие ощущения в низу живота или в пояснице, матка как бы каменеет - если приложить руку к животу, можно ее отчетливо прощупать. То же, собственно, происходит и при родовых схватках, поэтому "Брэкстон-Хикс" и предвестники зачастую путают рожающих впервые женщин. Как понять, действительно ли начинаются роды и пора ехать в роддом, или это только ложные схватки?

Схватки Брэкстона-Хикса, в отличие от истинных родовых схваток, редки и нерегулярны. Сокращения длятся до минуты, могут повторяться через 4-5 часов.
Ложные схватки безболезненны. Ходьба или теплая ванна чаще всего помогают полностью снять неприятные ощущения.
Роль ложных схваток пока до конца не выяснена. Их появление связывают с повышением возбудимости матки, считается, что они незадолго до родов предвестниковые схватки способствуют размягчению и укорочению ее шейки.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ СХВАТКАХ?
Замечено, что чем больше беременная женщина напугана, чем меньше она знает о том, что с ней происходит и что ей предстоит, тем труднее, дольше и болезненнее протекают у нее роды. Что же обычно рекомендуют специалисты для того, чтобы схватки прошли как можно легче и безболезненнее? Как уже говорилось, контролировать частоту и силу схваток вы не сможете, это от вас не зависит. Зато вы вполне можете помочь себе и своему ребенку эти схватки пережить.
На первых порах, когда схватки только-только начались, лучше не лежать, а двигаться: это ускорит процесс раскрытия маточного зева, а значит, сократит время родов.
Спокойно сосредоточьтесь и постарайтесь найти то положение тела, в котором вам наиболее комфортно. Не стесняйтесь, если вам хочется стоять на четвереньках, лежать на большом надувном мяче или даже: пританцовывать. Поверьте, никому и в голову не придет осудить вас за экстравагантность. Круговые и покачивающие движения тазом помогают снять напряжение и уменьшить боль.
Если получится, попробуйте между схватками спать или хотя бы "притворяться спящей" (это поможет расслаблению организма).
Можно полежать минут десять в ванне с теплой водой - конечно, если вы не одна в квартире и при необходимости вам смогут помочь.
Легкое поглаживание подушечками пальцев кожи нижней части живота облегчает схватки в начале пути. С началом схватки нужно сделать вдох и направить движение рук от средней линии в стороны, на выдохе руки двигаются в обратном направлении.
При усилении схваток хорошо помогает снять боль сильное и частое надавливание большими пальцами рук на точки в области передне-верхних остей подвздошных костей (это самые выступающие вперед части таза). Руки удобно расположить ладонями вдоль бедер.
Очень полезным оказывается массаж крестцовой зоны позвоночника. Он эффективен не только в начале схваток, но и все то время, пока в вашем организме действуют изгоняющие силы.
По мере усиления схваток все большее значение приобретает правильное дыхание.
Но самое главное - настроиться, прислушаться к собственным ощущениям и: вспомнить о ребенке. Вам обоим предстоит трудная работа, но ведь ее результатом будет встреча!

[ Редактировано lenok в 28.10.09 21:17 ]

 lenok :

28.10.09 23:20
 ПОТУЖНОЙ ПЕРИОД

ЧТО ТАКОЕ ПОТУГИ?
Итак, вы рожаете. У вас схватки, промежутки между ними стали совсем короткими, а сила увеличилась. После очередного осмотра врач сообщил, что шейка матки раскрылась. Что же дальше? В первом периоде родов схватки способствовали раскрытию шейки матки, условно их можно было назвать раскрывающими. Теперь же, когда "путь открыт", задача схваток - помочь плоду покинуть уютную материнскую утробу, в которой он жил 9 месяцев. Начинается второй период родов, который называется периодом изгнания, а схватки в этом периоде - изгоняющими. Длится он у первородящих 1-2 часа, а у повторнородящих - в зависимости от числа родов и индивидуальных особенностей - от 5-10 мин до 1 часа (в среднем 30 минут). В этот период схватки становятся сильнее, продолжительность их возрастает, а промежутки между ними сокращаются. Вскоре к схваткам присоединяются потуги. Потуги - это сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы (мышечной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости). Средняя продолжительность потуги - 10-15 секунд. Благодаря потугам повышается внутрибрюшное давление, что, вкупе с повышением внутриматочного давления (вследствие схваток), позволяет ребенку продвигаться по родовым путям. Потуги возникают рефлекторно, поскольку рождающийся плод своей предлежащей частью (головкой или тазовым концом - в зависимости от типа предлежания раздражает соответствующие нервные окончания в шейке матки, влагалище и мышцах тазового дна. Потуги возникают непроизвольно, но, в отличие от схваток, женщина может управлять ими.

ЧЕГО ЖДАТЬ ОТ ПОТУГ?
Чаще всего потуги ощущаются как необыкновенно сильное, неудержимое желание опорожнить кишечник, выраженное неприятное давление на прямую кишку и непроизвольные сокращения мышц брюшного пресса. Однако если вы не испытываете подобных ощущений, не стоит думать, что с вами что-то не так. Это индивидуальная особенность организма. В таком случае о том, что пора тужиться, вам скажет врач. Схватки в этот период самые сильные и продолжительные, но большинство женщин утверждают, что после того как к ним присоединяются потуги, боль уменьшается. В настоящее время потуги не обезболивают, поскольку любая анестезия, уменьшая чувствительность, снижает эффективность потуг. Сейчас ведутся разработки препаратов, которые, убирая боль, не "выключали" бы потуги. Чаще всего (хотя и не всегда) после начала потуг психическое состояние женщины улучшается, поскольку она из "пассивного наблюдателя" превращается в активного участника процесса родов.
Следует знать, что, проходя по родовым путям, плод сдавливает все внутренние органы, находящиеся в непосредственной близости. Неудивительно, что во время рождения плода одновременно опорожняется кишечник и мочевой пузырь. Не стоит смущаться в связи с этим обстоятельством - наоборот, попытка предотвратить это и контролировать свои отправления только препятствует процессу родов. Знайте: (1) вы не виноваты; (2) это происходит практически с каждой роженицей; (3) никто в родильном зале не удивится этому; (4) все выделения будут сразу удалены, так что контакт с ними ребенка полностью исключен.
Где-то в середине потужного периода вы можете увидеть, что головка (или ягодицы) ребенка, появившаяся в выходе из влагалища во время схватки, после ее окончания снова исчезает. Не пугайтесь, это нормальное явление, которое называется врезыванием головки (или ягодиц), и означает, скоро вы познакомитесь со своим чадом. Когда предлежащая часть перестанет "прятаться" вне схватки (прорезывание), вас переведут в родильный зал или, если у вас индивидуальная палата, предложат перелечь с кровати на родильный стол. Здесь и происходит кульминация и завершение "периода появления на свет самого любимого существа на свете".

ЗАВИСИТ ЛИ ЧТО-НИБУДЬ ОТ РОЖЕНИЦЫ?
Да, и очень многое. Потуги - это ответственная часть родового процесса. Если во время схваток от женщины ничего не зависело, то при потугах она становится главным действующим лицом. Положение, в котором вы будете рожать, в значительной степени определяется тем, где это будет происходить. Существуют роддома, где практикуются вертикальные роды, но большинство женщин рожают на родильном столе в "стандартной" позе. При этом роженица лежит с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами, а во время потуг, усиливая сокращения мышц брюшного пресса, наклоняется вперед и принимает полусидячее положение. Не надо думать, что раз эта позиция принята во всех роддомах и женщина не участвовала в ее выборе, то она абсолютно нефизиологична. Это не так, и многие женщины, обладающие возможностью выбора позы, в которой им предстоит рожать, принимают именно такую. При этом тело матери как бы повторяет форму родового канала, по которому предстоит пройти малышу, что облегчает его движение; ребенок своим весом давит на родовые пути, что способствует их растяжению, кроме того, в этом положении удобно тужиться. Также эта поза удобна и для медицинского персонала, поскольку так сподручнее оказывать необходимую помощь.
Как уже говорилось, хотя потуги и возникают непроизвольно, женщина в определенной степени может управлять ими, усиливая или сдерживая при необходимости. Однако самовольные действия могут нанести вред и матери, и ребенку. Поэтому в этот период необходимо собраться и четко выполнять все указания врача и акушерки, не рассуждая и не жалея себя. Чем лучше вы будете тужиться, чем больше вы вкладываете в это энергии и воли, тем быстрее ребенок пройдет через родовой канал. Правильное дыхание, необходимое во время всего периода родов, не теряет своей актуальности и во время потуг. Во-первых, в этот момент плод как никогда страдает от недостатка кислорода. Во-вторых, это помогает беречь силы и тужиться более эффективно. В начале потуги сделайте хороший выдох - это необходимо для того, чтобы сразу же вслед за этим сделать полноценный, глубокий вдох. Задержите дыхание, и, не выдыхая (это очень важно!), тужьтесь изо всех сил - столько, сколько сможете задерживать дыхание. Когда почувствуете, что воздуха не хватает, медленно выдохните. (Во время вдоха диафрагма опускается вниз и участвует в родовом акте, при резком выдохе диафрагма быстро поднимается вверх, давление, оказываемое на плод все это время, резко прекращается, и малыш может удариться головкой о кости таза и получить травму.) Затем снова сделайте глубокий вдох, задержите дыхание и тужьтесь. Обычно за время одной схватки женщина испытывает потребность тужиться в среднем 3 раза. Лучше хорошо тужиться несколько раз, чем пытаться делать это непрерывно на протяжении всей схватки: при этом вы только потеряете силы, а плод будет страдать от недостатка кислорода. Если вы не чувствуете потуг или они слишком слабы, то вами будут руководить врач и акушерка.

КУДА НАПРАВЛЯТЬ УСИЛИЯ?
Это очень важный вопрос. Имеет значение не только приложенная сила, но и то, куда она направлена. Это только кажется, что все просто: нужно "вытолкнуть" ребенка из себя, приложив для этого максимум усилий. Некоторые женщины тужатся, как выражаются акушеры, "в лицо". Роженица сильно напрягается, но поскольку ее усилия не имеют направления, они не приводят к продвижению ребенка; процесс затягивается, а у женщины могут полопаться сосуды глаз и лица. В такой ситуации, если будущая мама не сменит тактику, врачам придется "тужиться за нее", выдавливая ребенка руками через переднюю брюшную стенку, а если ребенок начнет страдать, то и накладывать щипцы. Сами понимаете, ни то, ни другое нежелательно. Так "куда же тужиться"? Как уже было сказано, в большинстве случаев потуги ощущаются как сильное желание опорожнить кишечник (головка плода раздражает нервные окончания, ответственные за этот акт). Не сопротивляйтесь этому желанию. Не смущайтесь, это естественные и правильные ощущения. Представьте, что вы действительно опорожняете кишечник, и приложите к этому максимум сил. Другим руководителем будет боль. Головка плода растягивает ткани родовых путей, и вы ощущаете выраженную боль и жжение во влагалище. Тужиться надо в точку максимальной боли, усиливая ее. Усиление боли свидетельствует, о том, что вы все делаете правильно, и ребенок продвигается по родовым путям.

НЕОБХОДИМЫ ЛИ НЕПРЕРЫВНЫЕ УСИЛИЯ?
В процессе рождения плода бывают моменты, когда необходимо уменьшить силу потуг. Двигаясь по родовому каналу, ребенок давит на родовые пути, растягивая их до необходимой для его прохождения ширины. Слизистая влагалища и мышцы тазового дна способны растягиваться довольно сильно. Если этот процесс происходит плавно, то мягкие ткани родовых путей постепенно приспосабливаются к растяжению. Если же второй период родов протекает слишком быстро, неподготовленные мягкие ткани родовых путей не выдерживают такой нагрузки, происходят разрывы. В случаях, когда доктора видят, что вот-вот может произойти разрыв промежности и предотвратить его невозможно, прибегают к эпизиотомии (промежность разрезают). Делают это для того, чтобы избежать осложнений в послеродовом периоде, т.к. резаная рана заживает лучше рваной. При стремительном рождении плод тоже страдает. Он с огромной скоростью выдавливается из родовых путей, его члены не успевают приспособиться к путешествию по такому узкому каналу, на позвоночник и головку оказывается мощное давление, вследствие чего малыш может получить травмы. Поэтому когда акушерка скажет вам, что тужиться нельзя, следует приостановить потуги. Быстро расслабьтесь и плавно выдохните воздух, через сложенные в трубочку губы. Иногда для лучшего продвижения ребенка или для того, чтобы вы могли отдохнуть и набраться сил, врач может запретить тужиться в течение одной или нескольких схваток. Остановить потугу вы не сможете, но существенно ослабить ее в ваших силах. Необходимо расслабиться, насколько это возможно, и дышать часто-часто, слегка приоткрыв рот, и поверхностно, "по-собачьи".

СЧАСТЛИВЫЙ ФИНАЛ
Если роды протекали нормально и ребенок закричал сразу после рождения, его кладут на живот матери. Радость этого момента полностью затмевает и стирает из памяти только что перенесенные боль и страх. После рождения ребенка наступает короткий перерыв в потугах (до 15 минут), а затем, когда отделившаяся плацента попадает во влагалище, женщина вновь ощущает желание тужиться. Но эти потуги намного слабее и не требуют больших физических усилий. Женщина слегка натуживается, и рождается послед (плацента и плодные оболочки). Роды закончены. Теперь вы мама и обладательница самого дорогого на свете сокровища.

 lenok :

28.10.09 23:22
 Предвестники родов- какие они????

• В первой беременности за 2-3 недели до родов происходит опущение живота . В этот момент будущая мама чувствует "облегчение", поскольку давление дна матки на грудную клетку и диафрагму уменьшается, легче становится дышать, увеличивается пространство для желудка.
Головка малыша устанавливается приблизительно в середине малого таза будущей мамы.
Во второй и последующих беременностях головка изначально располагается низко и никакого ощутимого опущения не происходит. В ряде случаев малыш может "блуждать" или находиться относительно высоко в тазе до самого момента родов.

• Последний месяц перед родами будущая мама может чувствовать подготовительные схватки или, как их еще называют, "ложные схватки" (обусловлены выработкой окситоцина). Они отличаются от настоящих схваток своей нерегулярностью (длительность схваток не увеличивается и время между ними не сокращается). Эти схватки обычно не приводят к раскрытию шейки матки, хотя к моменту родов иногда возможно раскрытие на 1-2 см.
• Также возможны схватки перед сном в вечернее время. Их цель – поддержание мышц матки и живота в тонусе для подготовки к предстоящей работе – родам, а также истончение шейки матки, что в конечном итоге приводит к отхождению слизистой пробки.
• Возможно онемение конечностей (особенно ног), что обусловлено опусканием головки ребенка, которая может пережимать нервные окончания.
• За неделю до родов увеличивается количество выделений из влагалища, может увеличиться количество молозива, вытекающего из груди.
• Приблизительно за неделю до родов размягчается шейка матки (становится как желе), на лице припухают губы, что взаимосвязано.
• Появляются забывчивость и рассеянность ("коровьи глаза")
• За пару дней до родов (а может и до 10-14 дней) беременная может заметить выделения в виде густой слизи, возможно с прожилками свернувшейся крови. Иногда это выглядит как обильно выливающаяся вода. Это означает, что отходит слизистая пробка, закрывающая шейку матки. Однако в ряде случаев пробка тоже отходит в процессе родов.
• О приближающихся родах может также говорить боль в пояснице , часто сопровождающаяся чувством усталости и тяжести, трудно удобно устроиться в какой-либо определенной позе на какой-то промежуток времени. Ваши ощущения могут быть похожи на боли перед месячными.
• Частый мягкий стул , по ошибке принимаемый за расстройство желудка, также может быть предвестником приближающихся родов. Он вызван выработкой простогландинов, способствующих опорожнению кишечного тракта для освобождения дополнительного места во время движения ребенка по родовому каналу.
• В качестве предвестника нередко называют "инстинкт гнездования". Этот термин не совсем понятен, поэтому его часто неправильно трактуют. Желание обустроить "гнездышко", приготовить вещички и кроватку для малыша, обновить свое жилье приходит гораздо раньше, примерно в середине беременности, и не имеет ничего общего с "инстинктом гнездования". Признаком же близкого родоразрешения считают появление у женщины желания спрятаться от посторонних глаз, забиться в уютный уголок дивана или кресла, где она чувствует себя максимально комфортно. По аналогии с животным миром, где самка ищет тихое и безопасное местечко для появления на свет потомства.
• Еще одним довольно наглядным предвестником может являться снижение веса беременной примерно на килограмм. Это обычно происходит в последнюю неделю беременности.

 lenok :

28.10.09 23:26
 Как начинаются роды?

Существует два варианта: либо сначала начинаются схватки, либо отходят околоплодные воды.
Если начали отходить воды, то даже при отсутствии схваток женщине необходимо ехать в роддом. Отхождение вод означает, что плодный пузырь поврежден и уже не защищает ребенка от проникновения инфекции. Длительный безводный период (больше 12 часов) угрожает здоровью ребенка еще и потому, что создается разница давления и предлежащая часть (обычно головка) испытывает повышенный прилив крови, что может в последствии привести к проблемам о стороны нервной системы.
Нормальным считается прозрачный или беловатый цвет околоплодных вод. Желтые воды встречаются изредка при резус-конфликте матери и плода. Зеленый цвет вод показывает, что в них попал меконий (первородный кал), что может являться признаком переношенной беременности или же кислородного голодания плода. Если же воды розоватые, то женщина должна быть немедленно доставлена в больницу. Такой оттенок водам придает кровь, попавшая туда в результате начавшегося отделения плаценты. А это значит, что ребенок недополучает кислород, и для его спасения должны быть предприняты экстренные меры.
Другой, более спокойный сценарий начала родов - появление схваток до отхождения вод. Если плодный пузырь цел, роженица может находиться дома в течение всей первой фазы родов, при условии, что она чувствует себя уверенно и готова отправиться в роддом в любой момент.

Остановимся подробнее на том, из каких фаз состоят роды.
Первая фаза - латентная, или скрытая. Она может продолжаться 6-8 часов и даже дольше. Многие женщины вообще не чувствуют эту фазу, поскольку схватки пока слабые и позволяют беременной спокойно заниматься обычными делами. В начале схватки длятся около 30 секунд с интервалом в 20-30 минут.
В течение этой фазы женщине следует беречь силы. Желательно отвлечься на домашние дела, если роды начались ночью - постараться поспать.
Для того чтобы малыш родился, шейка матки должна раскрыться на 10-12 сантиметров. Процесс раскрытия идет медленно (за исключением стремительных, вторых и последующих родов), и иногда сопровождается тошнотой. Если вы чувствуете, что латентная фаза затягивается, попробуйте ускорить процесс. Раскрытие идет быстрее, если вы не лежите и не сидите, а ходите. Категорически нельзя лежать на спине: при этом матка своим весом давит на полую вену, в результате чего ребенок недополучает кислород.
Боль переносится легче, если в момент схватки вы постараетесь расслабиться и не думать о ней. Можно еще раз проверить, все ли собрано для выезда в роддом. Затем стоит принять ванну или душ (вода хорошо расслабляет), побриться (с помощью мужа или кого-то из домашних) и сделать клизму (1,5-2 литра теплой воды с добавлением столовой ложки яблочного уксуса или сока половины лимона). Клизма также является хорошим стимулятором родовой деятельности. Все эти гигиенические процедуры удобнее и приятнее сделать дома в самом начале родов. Иначе вам придется терпеть их в роддоме, когда схватки будут уже достаточно ощутимыми.
После начала родов женщине не следует есть, чтобы не нагружать желудок. Пить можно понемногу, а лучше полоскать рот водой. Как правило, в роддомах не дают пить воду - это не издевательство, а страховка на случай экстренной операции. В этом случае наполненный желудок может привести к осложнениям, опасным для жизни.
Постепенно схватки учащаются и становятся более болезненными. На этом этапе уже можно начать применять обезболивающее дыхание. Выглядит оно так. Вдох носом: 1-2-3-4 - выдох ртом: 1-2-3-4-5-6, то есть выдох длиннее, чем вдох. Такая система называется медленным глубоким дыханием. При этом малыш получает больше кислорода, а мама расслабляется и отвлекается от боли, сосредотачиваясь на дыхании.
В конце скрытой фазы, когда продолжительность схваток составит 1 минуты, а промежуток между ними достигнет 5-7 минут, пора отправляться в роддом. Раскрытие шейки при этом составляет 3-4 см.
Рассчитайте время пути заранее, чтобы не торопиться и не нервничать. Ехать лучше, стоя на четвереньках на заднем сидении, глубоко дыша на схватке. Между схватками можно лечь на бок. Если вы будете ехать сидя, то можете доставить неприятности ребенку, подпрыгнув на неровностях дороги.

Процедуру регистрации в роддоме желательно поручить кому-нибудь из сопровождающих (мужу, маме, подруге), поскольку вам будет тяжело отвечать на вопросы во время схваток.
При затянувшейся первой фазе, резко болезненных схватках и медленном раскрытии шейки матки в роддоме могут провести обезболивание или назначить медикаментозный сон. Во время сна родовая деятельность не прекращается, а женщина набирается сил для следующей фазы родов.
Обезболивание может быть в виде акушерского наркоза (укол в вену), эперидуральной анестезии или закисью азота (вдыхание через маску), а также с помощью рефлексотерапии или физиотерапии. Обезболивание не должно быть полным, женщина должна чувствовать схватки, иначе тормозится сам процесс родов.

За латентной следует активная фаза родов, во время которой шейка раскрывается от 4 до 8-10 см. Схватки в этой фазе более длительные, до 60 секунд, с промежутком от 2 до 4 минут. Продолжительность активной фазы примерно 3-5 часов.
Эта фаза наиболее болезненна. Сила и интенсивность схваток постепенно нарастает. Роженице важно беречь силы и не падать духом. Настраивайте себя на активную позицию по отношению к процессу. Говорите себе: "Я могу это сделать", "Осталось недолго", "Держись, мой малыш, мы скоро встретимся". Важно добиться расслабления мышц, поскольку напряжение тормозит роды. Задействуйте все каналы информации: глаза, уши, рот. Концентрируйте взгляд на чем-либо: смотрите красивые фотографии, альбомы, если это возможно. Разговаривайте с мужем, пойте.
Облегчить боль помогают позы с упором на руки и наклоном вперед. При этом расслабляются мышцы живота. Это может быть положение на четвереньках, или стоя с упором на кушетку или на спинку стула. Попробуйте раскачиваться в такт дыханию. Некоторым помогают круговые движения тазом. Для эффективного обезболивания схваток важно не сбиваться с дыхания.
После половинного раскрытия, когда схватки усиливаются, и медленное глубокое дыхание уже не дает достаточного обезболивания, можно перейти на учащенное дыхание на пике схватки. В начале схватки применяйте медленное глубокое дыхание, а когда становится больно, перейдите на дыхание верхней частью легких "по-собачьи", открытым ртом: хи-ха-хи-ха (на каждый слог и вдох, и выдох, то есть вдоха практически не слышно). В конце схватки снова вернитесь к медленному глубокому дыханию.
Массируйте обезболивающие точки: на крестце и внутри от гребней тазовых костей.
Но и расслабление во время схватки не менее важно. Если женщина зажимает боль, сковывается, то раскрытие идет медленнее, и ее страдания продлятся дольше. Не исключено также, что роды затормозятся, и врачи будут вынуждены применить медикаментозную стимуляцию. Поэтому важно думать о том, что с каждой схваткой ребенок продвигается вперед, и что ему тоже приходится несладко. Постарайтесь расслабить мышцы тазового дна, это поможет раскрытию. Существуют позы, способствующие расслаблению этих мышц. Это: поза на корточках с разведенными в стороны коленями; сидя на полу (или на кровати) на широко разведенных коленях; сидя на краю стула лицом к спинке, опираясь на нее локтями. Лишь сидеть на ягодицах в этой фазе нельзя, чтобы не придавить головку ребенку. Эффективны также позы с "повисанием" на перекладине, на косяке двери, на шее мужа. В этом случае вам помогает сила тяжести.

За активной следует переходная фаза. У многих женщин она вообще отсутствует. Это время перед началом потуг, когда головка уже опустилась и ребенок готов родиться, но шейка запаздывает и еще не раскрылась полностью. Чаще такая ситуация сопровождает первые роды. Это наиболее трудный период, поскольку схватки очень сильные и болезненные, но тужиться женщине еще нельзя, чтобы избежать разрывов. Для обезболивания этой фазы помогает поза на четвереньках с приподнятым тазом. В таком положении головка меньше давит на шейку матки. Но если вы чувствуете в себе силы, для ускорения переходной фазы можно применять позы с давлением вниз, например, на корточках с широко разведенными коленями.

Следующая фаза - кульминация родов - фаза изгнания. Теперь от женщины требуется максимум усилий, чтобы вытолкнуть ребенка.
С началом схватки нужно набрать воздух, тужиться только в промежность и выдохнуть воздух до конца. Потуги повторяются трижды за схватку. Очень важно не тужиться в голову. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице. Потужные усилия можно контролировать. Потренируйтесь заранее: сядьте на пол, опершись спиной на перевернутый стул, прижмите подбородок к груди, руками обхватите колени. Наберите побольше воздуха и попробуйте потужиться. При этом воздух нужно удерживать голосовой щелью, с открытым ртом. Это поможет Вам направить свои усилия туда, куда нужно.
Когда родилась головка, нужно прекратить тужиться и дышать "по-собачьи", только ртом. В это время акушерка повернет ребенка, чтобы легче могли выйти плечи и все тело. При следующей потуге ребенок родится целиком. Важно слушать акушерку и следовать ее командам. В промежутках расслабиться, глубоко дышать.

Последняя фаза - рождение плаценты. Она отделяется в течение получаса после рождения ребенка. Это происходит совершенно безболезненно. По команде акушерки нужно лишь слегка потужиться. Сразу после родов на живот кладут грелку со льдом.

Очень важно как можно раньше приложить новорожденного к груди. Это необычайно важно не только для него, но и для матери. Как только он принимается сосать, матка начинает активно сокращаться. Это отличная профилактика послеродовых осложнений.

Ранний послеродовой период длится 2 часа. На это время женщину обычно оставляют на каталке, укрытую одеялом, чтобы в случае кровотечения или иных осложнений немедленно доставить ее в операционную.
По истечении 2 часов женщину переводят в палату. Еще через два часа ей могут разрешить встать.

Очень важно во время родов четко слушаться врача и акушерку! В этой ситуации им виднее и в прямом и в переносном смысле слова. Хочется добавить, что лишь 20% осложнений в родах происходит из-за физического состояния рожениц, и 80% - от неправильного психологического настроя и неумения владеть собственным телом.

 lenok :

28.10.09 23:27
 Родовой сертификат: инструкция по применению

Введение родовых сертификатов предполагает стимулирование работы женских консультаций и родильных домов на территории России, которое должно привести к улучшению ситуации в родовспоможении, снижению материнской и младенческой смертности, повышению уровня сопровождения беременности и обслуживания. За каждый сертификатом стоит конкретная сумма, которая будет выплачиваться из Фонда социального страхования РФ, а, следовательно, учреждения будут заинтересованы в каждой конкретной беременной.

Сертификат представляет собой документ розового цвета из четырех позиций: корешок, два талона и сам сертификат. Первый талон (номиналом 2 тысячи рублей) остается в женской консультации (ЖК), второй (номиналом 5 тысяч рублей) - в родильном доме, который роженица выберет самостоятельно. Собственно сам сертификат остается у молодой мамы, как свидетельство того, что она получила медицинскую помощь. В сертификате предусмотрены графы, в которых будет отмечены рост, вес ребенка при рождении, время и место рождения.

При этом сертификат не заменяет полиса обязательного медицинского страхования или каких-либо других документов. Действует он в любом населенном пункте России и выдается всем гражданкам РФ без исключения.

Чтобы получить сертификат, беременной женщине достаточно прийти на прием в свою ЖК на 30-й неделе беременности (при многоплодной беременности - на 28 неделе). Врач выдаст ей сертификат и сразу же заберет талон №1, предназначенный консультации. При этом беременная женщина не имеет права не отдать талон №1, даже если она недовольна работой врача. Специалисты советуют поменять врача до срока в 30 недель, если к нему есть претензии. Отказать в просьбе сменить врача в консультации беременной женщине не имеют права. Если отказ имеет место, следует обратиться к заведующей консультацией или главврачу медучреждения.

Кроме того, чтобы ЖК могла получить деньги по сертификату, требуется наблюдать беременную женщину непрерывно в течение 12 недель. Чем раньше будущая мама определится, где ей комфортнее наблюдаться, тем меньше вопросов возникнет по выдаче сертификата.

Следует учесть, что сертификат выдается на беременную женщину, а не на ребенка, поэтому даже при многоплодной беременности сертификат будет один.

Если беременная женщина вообще не вставала на учет в ЖК, сертификат ей выдадут в том роддоме, в котором она будет рожать. В этом случае талон №1 будет погашен, то есть деньги по нему никто не получит.

Сертификат с талоном №2 роженица забирает в роддом вместе с остальными документами. Чтобы роддом смог получить деньги по этому талону существует пока лишь один критерий - до выписки мать и дитя живы.

Если роженица предпочитает вариант платных родов (заключается договор с определенным врачом и акушером), сертификат роддом не получает. К платным родам не относятся сервисные услуги (например, платная палата повышенной комфортности).

Следует учитывать, что беременная может активно использовать свое право на выбор роддома. Если жительница Архангельска решит рожать в Челябинске - роддом обязан ее принять.

Для сертификата не предусмотрены дубликаты в случае потери или порчи. Однако выдача документа будет зафиксирована в ЖК (талон №1), благодаря чему роддом сможет получить деньги, доказав, что родоразрешение состоялось именно в нем.

Беременная женщина не может обменять сертификат на деньги, так как это не финансовая помощь матерям, а средство стимулирования медицинских учреждений в условиях конкуренции.

 lenok :

28.10.09 23:28
 Какие предпосылки способствуют развитию анемии у беременных?

1. Риск анемии выше у "припозднившихся" мамочек. Чем старше женщина, тем уязвимее ее здоровье. С возрастом нарастает груз пережитых проблем и перенесенных заболеваний. Некоторые из них принимают хроническую форму, требуют лечения, а иногда и ограничений в питании. Все это истощает в организме запас железа. А оно - основной "строительный материал" для кроветворения, формирования эритроцитов (красных кровяных шариков). Хронические гастроэнтерологические заболевания могут отрицательно повлиять на усвоение железа, поступающего с пищей.

Вы решили стать мамой? Непременно сдайте хотя бы общий анализ крови. Если снижение уровня гемоглобина обнаружили до зачатия, устранить его причину не так сложно. Беременность же предъявляет повышенные требования к организму и может усугубить анемию.

2.Высокая степень риска создается при плохом питании. Не секрет, что материальное положение не всегда позволяет женщине обеспечить себе полноценный пищевой рацион с достаточным количеством мяса и свежих фруктов. В таком случае обратитесь в местный комитет социальной защиты населения. Сейчас во многих городах, особенно крупных, практикуют прикрепление к кафе и ресторанам тех, кто обратился за помощью. Здесь вы будете регулярно получать бесплатные обеды. При предприятиях работают санатории-профилактории. Определенный процент путевок (для малообеспеченных семей они бесплатные) выделяют и тем, кто на предприятии не работает. Через комитет социальной защиты путевки также распределяют в специализированные санатории для беременных. Жаль, что многие о такой практике не знают и потому не обращаются за помощью. Помните, вы станете матерью гражданина своей страны, который потом собственным трудом будет умножать ее благосостояние. Значит, о его здоровье должны заботиться не только родители, но и государство.

3. На почве неполноценного питания гемоглобин может снизиться и у вполне обеспеченных женщин. Пирожное к завтраку вместо фруктов, сосиски к обеду вместо мяса, чипсы в качестве перекуса вместо орешков - так в организме нарастает дефицит железа, витаминов и минеральных веществ.

4. Некоторые женщины, заботясь о фигуре, лишают себя самых необходимых питательных веществ, особенно железа и животных белков. Сомнительные низкокалорийные диеты настолько ослабляют организм еще до зачатия, что снижение уровня гемоглобина выявляется при первом же исследовании крови в женской консультации.

5. К ухудшению усвоения железа приводит неблагополучие окружающей среды в больших городах. Появилось даже понятие "экологические заболевания". К ним относится и анемия. Как избежать неприятностей? При любой возможности выезжайте за город на свежий воздух.
Полезны также прогулки в парках вблизи водоемов и фонтанов. Здесь будущая мама получит запас так называемых витаминов воздуха, отрицательно заряженных ионов. Индусы нарекли такой воздух праной, чудодейственной силой, вливающей в организм здоровье. Кроме праны воздуха есть еще прана воды. Будущая мама должна пить только чистую воду, пропущенную через фильтр.

 marink :

23.10.10 13:06
 девочки, мне доктор перед родами назначил свечи для профилактики молочницы , называются Гексикон, сказал, что для беременных совершенно не опасны. Вам не приходилось ими пользоваться?

 Гость :

24.02.11 18:57
 Полезно будет просмотреть :-o

 Эмма :

06.06.12 19:13
 Гексикон вроде безопасен, насколько знаю чуть ли ни всем беременным его прописывают, иногда и не один раз за беременность.

 inga43 :

05.09.12 16:03
 я тоже готовилась к родам. но когда пришлось родить все забыла. даже не думала о том что меня там учили

 irinapavlovskaya :

21.09.12 12:43
 когда начались схватки все знания куда-то улетучились....

 Милана :

29.10.12 14:22
 Полезная информация,спасибо!

 Елень :

29.10.12 18:06
 Как же много информации! Да... готовиться к материнству надо было заранее :)

 ВладимирТихонов :

01.07.17 15:44
 А мы с Женой перед родами делали http://elite-vintage.ru/mebel-dlya-khraneniya/restavratsiya-stenok реставрацию стенок в детской комнате, чтобы было куда складывать игрушки)

 Катруся :

06.07.17 19:49
 Еще недавно лечили спаечный процесс spaechnyiy-protsess-malogo-taza.ru, а теперь вот к родам готовимся. Главное настраивать себя на хорошее и меньше слушать страшилки от девчонок, все равно у всех по-разному роды.

 marina55 :

29.07.17 20:28
 А мне недавно такой сон приснился...вроде и до беременности не так близко, а до родов то тем более...

 Evgesha84 :

30.07.17 20:59
 Только положительные воспоминания остались после двух родов :-)

[ Редактировано Evgesha84 в 30.07.17 18:00 ]

 Катруся :

13.08.17 10:36
 Зато потом про все забываешь когда тебе чудо твое приносят

 Гость :

25.08.17 09:54
 Доброго дня, не помню что бы я сдавала такой анализ https://myanaliz.ru/...analiza но пишут он сдается при беременности, если не назначат настоите на нем, потому как если этот анализ не в порядке, то это очень плохо. Лучше самой контролить все, поэтому читайте побольше.

[ Редактировано Юля_юля в 25.08.17 06:55 ]

 Гость :

25.08.17 12:57
 Да анализов кучу придется сдать, мы с женой как на работу в поликлинику ходили постоянно то осмотр, то анализы. Никогда бы не подумал, но даже обычные глисты могут вызывать проблемы при беременности, даже почитал специально https://parazitycheloveka.ru/parazity/v-organizme-profilaktika-tabletki.html после того, как нам сказали врачи.

 Кунецкая :

29.08.17 14:05
 Моя знакомая тоже в ожидании чуда только через суррогатную мать http://asm-vita.ru/, поэтому у них подготовка и роды будут проходить в частной клинике.

 Катруся :

29.08.17 14:09
 моя подруга уже второй раз суррогатная мать через агентство mama-i-ya.ru ,ей срочно нужны деньги поэтому решилась на такое.

 Гость :

30.08.17 15:01
 Делюсь полезным сайтом mypregnancy Тезисно расскажу,на каких этапах он мне помог: во-первых, на этапе планирования черпала отсюда все идеи по поводу "как забеременеть" и какие витамины принимать; во-вторых, когда беременность подтвердилась (ХГЧ), начала с его помощью узнавать всю необходимую информацию касательно каждого триместра; в-третьих подготавливала себя к родам и к тому, как привести тело в порядок после родов. В общем, очень полезный статейник. Пользуйтесь.

 Гость :

03.09.17 14:39
 Если ломаете голову над выбором имени для ребенка - держите идеи http://kto-chto-gde.ru/names/ тут имена, обозначения имен и когда именины и пр.
Заветных всем полосочек :-)

 HaTali :

21.11.17 10:34
 Беременность - это особое состояние женщины, когда в ее теле зарождается новая жизнь. В этот момент хочется чего-то необычного, воздушного, одухотворенного, тепла, ярких впечатлений и это все так необходимо организму и душе. Такой вот отдушиной для меня стал онлайн-курс "йога для беременных" (вот ссылка на ролик с онлайн-курс на ютубе: https://www.youtube....FecYWhk ). Нашла я его на просторах интернета. Кроме того, что я описывала выше, это еще и полезно. Чем ходить в поликлинику на занятия для беременных, лучше уж посвятить это время йоге. Это придает силы, вселяет гармонию и необыкновенное умиротворение, что так важно в моем положении. После таких упражнений, боли в спине стали появляться все реже, здесь я научилась правильно дышать, что обязательно мне поможет при родах.

 dianayc :

06.12.17 20:09
 Да я полностью с вами согласна

[ Редактировано dianayc в 06.12.17 17:11 ]

 Akcel :

09.01.18 14:42
 Всем привет, здесь вы найдете всю необходимую информацию на счет третьего триместра беременности http://medicinal.ru/%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%BD%D0%BE-%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%BE-%D1%82%D1%80%D0%B5%D1%82%D1%8C%D0%B5%D0%BC-%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B5-%D0%B1%D0%B5/
Беременность – это не только время радости и приятное ожидание появления малыша на свет. Все 40 недель беременности сопровождаются страхами и изменениями организма. Этих изменений не нужно пугаться, главное знать о них заранее. Все сталкиваются с теми или иными неудобствами. Главное успокоиться и быть готовой.
В этой статье собраны самые популярные проблемы третьего триместра и некоторые советы для их устранения.
1. Самое главное неудобство беременной – постоянно хочется в туалет. Ребенок давит на мочевой пузырь, в организме скапливается лишняя жидкость и туалет должен быть всегда в доступности. Совет: можно использовать хорошие дышащие ежедневные прокладки или одноразовые трусики, которые можно купить в аптеке. Кстати, они нужны в роддом.
2. Отеки. Почти у всех беременных женщин появляются отеки на ногах и руках. Даже если удалось не сильно набрать вес, отеков практически не избежать. Живот и так достаточно большой, ходить тяжело, наклоняться совсем не возможно, поэтому лишняя тяжесть в виде отеков не самое приятное дополнение к беременности. Совет: желательно носить свободную одежду и обувь, не пить газированную воду и магазинные соки, лучше заменить их компотом, морсом, киселем. Есть меньше соленого, соль задерживает жидкость в организме. Также можно попросить врача выписать вам легкие таблетки на травах, уменьшающие отеки...

 DashaTsenter :

02.03.18 11:58
 оо, полезная информация. Кстати, оказывается, можно рассчитать день родов. Классно же знать день, когда случится тот день, который каждая девушка с нетерпением ждет. Расчитать можете тут https://fiziotera.ru...rodov/. У моей подруги реально совпало день в день!

 Гость :

21.05.18 17:27
 вообще много полезной инфы по подготовке к родам. Я вот например все выясняла что с собой брать в роддом. В итоге взяла прокладки, обязательно мне рекомендовали крем для сосков видестим, взяла ночнушку и халат, хотя в некоторых и не разрешают свое белье еще молокоотсос. Но все равно какие то мелочи потом приносили, все же не учтешь.

 Владима :

23.05.18 17:29
 А я брала крем ланолиновый Ardo Gold Cream, накладки для кормления Ardo Tulips. Мне все это пригодилось, так как у меня трещины на второй день кормления на сосках появились, боль жуткая но крем с накладками помог быстро, потраченных денег не жалею, это все мне подруга знакомая посоветовала

 Nica77@ :

06.06.18 17:17
 девочки, может знаете, где найти подмогу по поводу родов при ИЦН.....я, конечно, нашла нужную информацию https://isthmic-cerv...in.html относительно этой темы, но ещё хотелось бы и вас спросить, может кто имел этот диагноз и рожал при такой проблеме?

 Гость :

22.06.18 17:34
 ой , здесь хоть сколько готовься, все равно всего не учтешь. Я набрала кучу всего, целую сумку. А вот когда после родов кормежка пошла да у меня соски трескаться начали, как я это могла предусмотреть. Конечно муж побежал в аптеку да принес мне видестим, то что там посоветовали. Ну помог мне, хорошая мазь. Потом я почему то прокладок мало взяла, опять пришлось его гонять.

 Гость :

17.09.18 12:25
 Если ваша беременность наступила в результате подсадки donorskie-embrionyi-kriobank.ru донорского эмбриона-тогда требуется особая подготовка.

 Гость :

04.02.19 18:30
 Готовиться нужно обязательно, почитайте статьи https://moirody.ru/podgotovka - там все разжевали до мельчайших подробностей. Сама недавно рожала, проблем никаких ни с род домом, ни с самим процессом. А вот другие молодые мамочки - ужас как на мучились.

 Катруся :

10.04.19 10:14
 Главное хороший настрой

 Temofey :

10.04.19 22:54
 Мы с женой перед родами решили очистить свою энергетику и не зря. это помогло нам оздоровить и омолодить наши тела. Нам показалось что даже роды прошли из-за этого легче. Перед таким ответственным событием рекомендую и вам так же пройти очищение энергии, нам помог в этом деле сайт https://kosmoenergetika24.ru/

 Гуськова :

14.04.19 12:51
 главное страшилок меньше читать о родах

 Гуськова :

14.04.19 12:51
 И вообще можно записаться на курсы по подготовке

 Гость :

14.04.19 12:59
 При постановке на учет все расскажут, не стоит беспокоится.

 Гость :

14.04.19 13:00
 Меньше слушайте подруг и прислушайтесь к советам врачей

 Катруся :

14.04.19 13:34
 Моя подруга с редким генетическим заболеванием дисгенезия гонад https://disgeneziya-...st.html поэтому ей проводили ЭКО с донорской яйцеклеткой и соответственно рожала она в той же клинике.Поэтому проблем с подготовкой к родам не было вообще.

 Виталина :

14.04.19 13:52
 Первые роды прошли довольно легко,недавно задумалась о втором ребенке но гинеколог говорит что у меня недостаточность лютеиновой фазы https://defekt-lyute...yi.html, которая собственно и мешает зачатию.Может кто сталкивался с подомным, как выходили с положения?.

 Кунецкая :

14.04.19 14:56
 Главное чтобы опытный врач принимал роды и после родов не было никаких осложнений типа синдрома шихана sindrom-shihana.ru . Говорят в некоторых случаях даже может быть летальный исход.

© 2006-2009 Дети сети...
http://www.detiseti.ru

URL этой темы
http://www.detiseti.ru/modules/newbb_plus/viewtopic.php?topic_id=2832&forum=22